正常情況下,免疫系統可以識別并清除腫瘤微環境中的腫瘤細胞,但為了生存和生長,腫瘤細胞能夠采用不同策略,使人體的免疫系統受到抑制,不能正常的殺傷腫瘤細胞,從而在抗腫瘤免疫應答的各階段得以幸存。 腫瘤細胞的上述特征被稱為免疫逃逸,為了更好地理解腫瘤免疫的多環節、多步驟的復雜性,陳和提出了腫瘤-免疫循環的概念。腫瘤-免疫循環分為以下七個環節:1、腫瘤抗原釋放;2、腫瘤抗原呈遞;3、啟動和激活效應性T細胞;4、T細胞向腫瘤組織遷移;5、腫瘤組織T細胞浸潤;6、T細胞識別腫瘤細胞;7、清除腫瘤細胞。這些環節任何地方出現異常均可以導致抗腫瘤-免疫循環失效,出現免疫逃逸。不同腫瘤可以通過不同環節的異常抑制免疫系統對腫瘤細胞的有效識別和殺傷從而產生免疫耐受,甚至促進腫瘤的發生、發展。
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