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摘要:近年來,隨著新型分子影像設備的引進及具有高度特殊性分子探針的研發和轉化使用,核醫學技術在臨床應用中備受關注。文結合核醫學技術的臨床應用,重點分析了PET-MRI技術的發展前景。
核醫學是利用先進的顯像設備及具有靶向結合功能的放射性藥物進行臨床診斷、生物醫學研究和疾病治療的一本技術。其中,常見的醫學成像設備有X線、CT、超聲診斷儀及MRI等。
PET-MRI靈敏度高、準確性好,可提供客觀有效的影像信息
PET-MRI是將PET(正電子發射計算機斷層顯像)的分子成像功能與 MRI (核磁共振成像)的軟組織對比功能結合起來的新技術。PET能夠根據可視化特殊顯影劑在細胞組織內的聚集程度來展現細胞的代謝水平。MRI對細胞軟組織具有較高的分辨率,可反映出組織分子結構及分子代謝功能的精致圖像,并且該項檢查是無輻射的。兩者的結合為臨床診斷提供了客觀可靠的信息。
表1 PET、MRI、PET-MRI醫學成像特點概述
(資料來源:中國知網)
較PET-CT相比,PET-MRI對軟組織及骨髓顯示良好且可提供個性化診治
PET-MRI的技術應用是醫學影像學里程碑式的進步,是繼PET-CT之后更具發展意義的影像設備。MRI能夠有效解決CT檢查中的部分局限性,并提供豐富的功能及形態學信息。MRI是利用氫核的核磁共振成像,生物體內脂肪及水分中含有大量的氫原子,在磁場的作用下,氫原子在一定的頻率射頻激發下,引發氫核共振。當脈沖結束后,氫核回到平衡狀態的松弛時間為MRI的檢測信號。根據松弛時間的不同,體現檢測部位分子水平上的差異,從而發現生物體的早期改變。此過程無電離輻射,MRI臨床應用于大部分的腫瘤疾病的診斷。如子宮腫瘤、卵巢瘤及宮體瘤等婦科疾病,MRI具有較強的軟組織分辨力,能夠清晰的反映出子宮的組織結構和信號的細微變化,進而準確的評價子宮惡性腫瘤的大小和范圍,對檢測腫瘤病變及其潤濕范圍具有明顯價值。
與CT相比,MRI能夠與PET同時采集圖像,并且能夠對PET進行標準的衰減校對。此外,CT的軟組織分辨率和圖像質量較差,CT暫無法實現功能成像,CT容易導致高劑量的X射線輻射等。
表2 PET-MRI與PET-CT的臨床應用特點對比
(資料來源:中國知網)
PET-MRI市場覆蓋率或將逐漸增長 全球應用較廣
隨著遠程成像的重要性日益增長,PET-MRI成像系統的發展越來越受重視。據全球技術咨詢公司的Technavio Research研究顯示,全球MRI系統市場增長率會逐年增長,預計到2021年,全球MRI系統市場的規模將達到75.2億美元。其中,美洲市場占有率或將具有較大增長,市場需求增大及供應商技術轉型均將有助于其增長。目前,為擴大PET-MRI的地域分布及技術提升,供應商不斷開發和推廣新產品,同時允許終端用戶根據疾病的復雜性從多種方法中選擇治療。如Philips,Aspect Imaging和MR Solutions等供應商在不斷提升PET -MRI混合成像系統的性能,為MRI市場提供了更大的驅動力。
目前,引用便捷準確的成像系統在偏遠地區逐漸得到認可,主要應用于遠程放射學和遠程成像。該項技術不容易獲得,相關研究人員正在努力集中使用廉價且易于獲得的技術來開發低成本遠程成像平臺,以便進一步推動中低收入國家遠程成像的使用。隨著遠程成像的重要性日益增長,有效的推動了包括德國、印度、美國、巴西和中國等地區對數字成像的需求增加,從而推動了整個MRI系統市場的發展。
結語
PET-MRI是PET與MRI相結合的新技術,MRI所提供的功能信息可為PET的代謝成像提供補充。PET-MRI是軟組織和骨髓顯像的首選,具備無輻射、可提供個體化診治等優點。同時,隨著PET-MRI技術的不斷升級及遠程成像的重要性日益增長,全球數字成像的需求有望逐漸增長。
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