放療設(shè)備的應(yīng)用對于目前癌癥的疾病控制和治療十分有作用，本文介紹了放療設(shè)備的技術(shù)使用類型。

從適應(yīng)癥范圍、使用率和技術(shù)路線來說，放療設(shè)備可以分為常規(guī)(主流)放療設(shè)備和特殊(非主流)放療設(shè)備。這么分類是為了更容易了解目前放療行業(yè)各種不同的技術(shù)路線。

常規(guī)放療：目前國內(nèi)外放療最主流的設(shè)備就是直線加速器了(以下簡稱“直加”)，其以適應(yīng)癥廣泛、操作難度中等、政府管控少而得到大多數(shù)從業(yè)人員的青睞。

直加的治療原理是通過一系列電磁元器件的配合，產(chǎn)生高能量的X線或電子線射束轟擊腫瘤細(xì)胞，達(dá)到殺滅腫瘤的功能，后來出現(xiàn)了動態(tài)光柵(MLC)，可以將照射到靶區(qū)上射束的形狀按需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，這就是適形照射(3D-CRT);再后來又做到了能調(diào)節(jié)射束的能量高低，可以根據(jù)靶區(qū)不同區(qū)域的密度深度不同而照射不同能量的射線，便又有了調(diào)強(qiáng)照射(IMRT);然后加上治療頭旋轉(zhuǎn)，就有了旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)照射(VMAT或RapidArc);加上影像系統(tǒng)配合以后就有了圖像引導(dǎo)放射治療(IGRT)，這幾個技術(shù)是目前直加的標(biāo)準(zhǔn)配置也是國內(nèi)外放療最常用到的治療技術(shù)。

直加適應(yīng)癥范圍的廣到底能廣到什么程度?只要是適用于放射治療的癌癥，從頭到腳的實(shí)質(zhì)腫瘤它幾乎都能治，至于治得好不好，就和設(shè)備的性能、醫(yī)生物理師的水平密切相關(guān)了，即使是同樣的設(shè)備，同樣的治療思路，治出來的效果也不盡相同。

從放療設(shè)備機(jī)器類型來分，放療設(shè)備又分為：

(1) x線治療機(jī)：

這種設(shè)備用機(jī)器產(chǎn)生的x射線進(jìn)行治療。當(dāng)高速運(yùn)動的電子突然受到物體的阻滯時產(chǎn)生x線，能量越高，射線的穿透能力越強(qiáng)。因此利用這種原理，設(shè)計(jì)不同能量的射線用于身體內(nèi)不同深度的x線治療機(jī)。

(2)鈷-60治療機(jī)

這是目前在基層醫(yī)院使用最為廣泛的放射治療設(shè)備，治療所采用的是鈷-60衰變所產(chǎn)生的r射線，這種射線的優(yōu)點(diǎn)在于能量高、穿透力強(qiáng)，設(shè)備本身的造價相對低廉，機(jī)器維修簡單。

(3)醫(yī)用加速器

可以分為電子感應(yīng)加速器、電子直線加速器、電子回旋加速器。目前最流行的機(jī)型是電子回旋加速器，這些設(shè)備可以產(chǎn)生電子線和X線。這種設(shè)備的特點(diǎn)是結(jié)構(gòu)相對簡單，能量的輸出大，其最大的優(yōu)點(diǎn)是所輸出電子線和x線的能量可以根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。

放射源的選擇是根據(jù)癌癥的部位、癌癥劑量、放射劑量和各種放射源的特點(diǎn)進(jìn)行選擇的。

放射治療在具體使用過程中不僅需要相應(yīng)的治療機(jī)器，也需要相關(guān)配套的機(jī)器設(shè)置來配合完成治療工作。